王澄停下来,疑惑地歪嘴巴:“还要抗生素灌洗盆腔?”
李丽萍想了想,说道:“病人分泌物细菌培养没出结果,先吊着广谱抗生素就可以。”
宁小鹏告诉她们,他之前看过一篇报道,输卵管化脓细菌培养以大肠杆菌最常见,术中可以先取脓液做细菌培养及药敏试验,然后以0.5%甲硝唑溶液及纯化水或生理盐水反复冲洗盆腔,直到冲洗液清晰为止。在关腹之前再灌洗0.5%甲硝唑250ml+庆大霉素24万U。这样可以尽可能地杀灭残留细菌,顺便冲洗吸走。术后再联合使用中药清热解毒祛湿,效果会更加好。
李丽萍经过思考,才同意宁小鹏的观点,让他另外拿抗生素上去。
今天给病人做麻醉的是陈四海副主任医师,他跟其他麻醉医师不同,很少开车,他有一人生信条“四海之内皆兄弟”,所以为人随和,临床科室想要做点小麻醉都愿意请他,据传他是未来麻醉科接班人。
宁小鹏走进手术间,陈四海刚巧给病人插好气管插管,他告诉宁小鹏:“宁医生,你稍等一下,刚才剖宫产做得慢了点。”
宁小鹏点点头:“没关系。这是抗生素,术中台上给我们灌洗盆腔。”
陈四海接好氧气管,按下心电监护监测,说:“你放在台面就可以。”
巡回护士韦金丽推着腹腔镜显示器进来,看过一眼宁小鹏:“鹏哥,不是王澄医生上的吗?我见手术申请单写的是王澄。”
宁小鹏生无可恋地看着韦金丽,她真是哪壶不开提哪壶,说道:“今天是好日子,所以我上来看看你。”
器械护士笑道:“哟,宁医生可以啵。我们金丽要求不高的,值得你拥有!”
韦金丽也笑了:“护士节肯定是好日子啊,不过,你拿了什么礼物上来?”
宁小鹏折叠衣袖,准备出去洗手:“我看见你们小食堂还有蛋糕没吃完呢,要什么礼物。”
“哼!还说来看看我。鹏哥,你坏得很,哪有两手空空来看女孩子的!”
他出去洗手,回来消毒,铺巾,摆放好器械,李丽萍就像及时雨一般走进来。
宁小鹏按照以前的流程,拿酒精再次消毒病人肚脐,切一个小口,插进气腹针,检测是否进入腹腔,接着充二氧化碳,到插戳卡。
放进腹腔镜镜头,看见双侧输卵管肿大,脓液透亮,特别是右侧输卵管差一点就要撑爆的样子,子宫表面潮红、有滤泡,还有黏连带与膀胱区、肠管粘起来,阑尾也稍微红肿。