第117章 降维打击

院长拿起话筒:“同志们,今天这场加试,就是为了回应大家对沈空青同志成绩的疑问。为了公平,仲裁委员会决定,由委员们现场出题,公开考核她的医学理论水平!”

他看向沈空青:“沈空青同志,你准备好了吗?”

“准备好了。”

观众席里,何珊和乔曼对视一眼,都等着看好戏,嘴角的嘲讽藏都藏不住。

“看她还能装到什么时候。”

“好!”院长一点头,“加试现在开始!第一题,请广城军区总院的内科专家,冯委员出题!”

一个头发花白的老专家站了起来,他扶了扶眼镜,打量着沈空青,慢慢地问:

“我的问题是,在临床上,如何快速、精准地鉴别‘肺栓塞’与‘急性心肌梗死’?请说出至少五点核心鉴别要点,并阐述其病理生理学基础。”

这问题一出来,台下不少内科医生都心里一紧。

这两种病症状太像了,都是胸痛、喘不上气,急诊的时候最容易搞混。

所有人都看着沈空青。

她想了一下,便开口回答,声音又清又稳:

“报告张委员,要分清肺栓塞和急性心梗,就要抓住它们病根不一样,首先,诱因……”

她从诱因、心电图、血气分析、D-二聚体,一条条说得清清楚楚,不仅说了五点,还补充了两种不常见的表现。

最后,她总结:“……简单说,心梗是心脏自己的路堵了,冠状动脉堵了;而肺栓塞是肺的大门堵了,肺动脉堵了。记住这个,就都好分了。”

一番话说完,又透彻又好懂。

张委员听完一愣,随即慢慢坐下,对着院长点了点头,是真服了。

台下安静了一瞬,接着响起一片压抑不住的惊叹。

“厉害……比我老师讲得还明白!”

“这个比喻绝了,‘堵了路’和‘堵了门’,我一下就记住了!”

何珊的脸色变了。这题她也能答,但绝对做不到这么干脆利落,还说得这么透彻。

“别急,才第一题,肯定是她运气好,刚好复习到过!”她给自己,也给旁边的江月打气。

“第二题,我来!”一个海军总院的外科专家站了起来,他的问题更不好答。

“一名在远洋任务中突发急性阑尾炎的战士,船上医疗条件有限,只有基础手术包和局部麻醉药,没有抗生素。

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作为随船军医,你是否选择手术?如果做,如何最大限度地规避感染风险?如果保守治疗,又该如何处理?”

这是个两头堵的问题,就看医生在绝境下怎么选。

沈空青想都没想就回答:“报告委员,我的选择是,马上手术。”